Luật sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế 2024 có hiệu lực từ 01/7/2025 sẽ thay đổi mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình. Cùng tìm hiểu chi tiết về quy định mới và cách tính mức đóng theo luật mới.

Quy định mới về mức đóng BHYT hộ gia đình từ 01/7/2025

Theo Khoản 11, Điều 1 của Luật sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế 2024, mức đóng BHYT hộ gia đình sẽ được điều chỉnh theo mức tham chiếu thay vì mức lương cơ sở như trước đây.

Mức đóng cụ thể

Thành viên hộ gia đình tham gia BHYT cùng năm tài chính sẽ được giảm trừ mức đóng như sau:

✔️ Người thứ nhất: Đóng tối đa 6% mức tham chiếu.

✔️ Người thứ hai, thứ ba, thứ tư: Lần lượt đóng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất.

✔️ Từ người thứ năm trở đi: Đóng 40% mức đóng của người thứ nhất.

Mức tham chiếu là cơ sở tính phí đóng bảo hiểm và quyền lợi hưởng BHYT, do Chính phủ quyết định.

Cách tính mức đóng BHYT hộ gia đình từ ngày 01/7/2025

Từ 01/7/2025, mức tham chiếu vẫn dựa trên mức lương cơ sở 2,34 triệu đồng/tháng, theo Nghị quyết 159/2024/QH15. Dưới đây là bảng mức đóng BHYT hộ gia đình mới:

Thứ tự thành viên	Tỷ lệ đóng BHYT hộ gia đình	Mức đóng tối đa (đồng/năm)
Người thứ nhất	6% mức tham chiếu	1.684.800
Người thứ hai	70% mức đóng người thứ nhất	1.179.360
Người thứ ba	60% mức đóng người thứ nhất	1.010.800
Người thứ tư	50% mức đóng người thứ nhất	842.400
Từ người thứ năm	40% mức đóng người thứ nhất	673.920

Sự thay đổi so với quy định cũ

Trước 01/7/2025, mức đóng BHYT hộ gia đình tính theo 4,5% mức lương cơ sở. Cụ thể:

✔️ Người thứ nhất đóng 4,5% mức lương cơ sở.

✔️ Người thứ hai, thứ ba, thứ tư lần lượt đóng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất.

✔️ Từ người thứ năm trở đi đóng 40% mức đóng của người thứ nhất.

Từ 01/7/2025, mức đóng BHYT tối đa tăng do áp dụng mức tham chiếu thay vì mức lương cơ sở.

Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình

Theo Điều 5 Nghị định 146/2018/NĐ-CP, nhóm tham gia BHYT hộ gia đình bao gồm:

✔️ Thành viên hộ gia đình có đăng ký thường trú hoặc tạm trú, không thuộc diện tham gia BHYT bắt buộc.

✔️ Chức sắc, chức việc, nhà tu hành.

✔️ Người sinh sống trong cơ sở bảo trợ xã hội mà không được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng BHYT.

Từ 01/7/2025, mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình sẽ tăng lên do điều chỉnh theo mức tham chiếu thay vì mức lương cơ sở. Quy định mới đảm bảo sự linh hoạt và phù hợp hơn với thực tế kinh tế.